Narcissistic Personality Disorder (NPD)
โรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองเป็นภาวะทางสุขภาพจิต
โรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองเป็นภาวะทางจิตใจที่ผู้คนรู้สึกว่าตัวเองมีความสำคัญมากเกินไป พวกเขาต้องการและแสวงหาความสนใจมากเกินไป และต้องการให้ผู้อื่นชื่นชมพวกเขา ผู้ที่เป็นโรคนี้อาจขาดความสามารถในการเข้าใจหรือใส่ใจความรู้สึกของผู้อื่น แต่ภายใต้หน้ากากของความมั่นใจในตัวเองอย่างสุดโต่งนี้ พวกเขาไม่แน่ใจในคุณค่าของตัวเองและหงุดหงิดได้ง่ายเมื่อถูกวิพากษ์วิจารณ์แม้เพียงเล็กน้อย
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองทำให้เกิดปัญหาในหลาย ๆ ด้านของชีวิต เช่น ความสัมพันธ์ การทำงาน โรงเรียน หรือเรื่องการเงิน ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองมักจะไม่มีความสุขและผิดหวังเมื่อไม่ได้รับสิ่งตอบแทนพิเศษหรือความชื่นชมที่พวกเขาคิดว่าสมควรได้รับ พวกเขาอาจพบว่าความสัมพันธ์ของพวกเขามีปัญหาและไม่สมหวัง และคนอื่น ๆ อาจไม่ชอบอยู่ใกล้พวกเขา
การรักษาโรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองจะเน้นไปที่การบำบัดด้วยการพูดคุย หรือเรียกอีกอย่างว่าจิตบำบัด
โรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองส่งผลต่อผู้ชายมากกว่าผู้หญิง และมักเริ่มในช่วงวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น เด็กบางคนอาจแสดงลักษณะของโรคหลงตัวเอง แต่โดยทั่วไปแล้วมักพบได้ทั่วไปตามวัย และไม่ได้หมายความว่าเด็กจะพัฒนาเป็นโรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองต่อไป
อาการ
อาการของโรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองและความรุนแรงอาจแตกต่างกันไป ผู้ที่เป็นโรคนี้สามารถ:
- มีสำนึกสำคัญตนเองสูงเกินเหตุ และต้องการการชื่นชมอย่างต่อเนื่องมากเกินไป
- รู้สึกว่าตนสมควรได้รับสิทธิพิเศษและการปฏิบัติเป็นพิเศษ
- คาดหวังว่าจะได้รับการยอมรับว่าเหนือกว่า แม้จะไม่มีความสำเร็จใดๆ ก็ตาม
- ทำให้ความสำเร็จและพรสวรรค์ดูยิ่งใหญ่กว่าที่เป็นจริง
- หมกมุ่นอยู่กับจินตนาการเกี่ยวกับความสำเร็จ อำนาจ ความฉลาด ความสวยงาม หรือคู่ครองที่สมบูรณ์แบบ
- เชื่อว่าตนเองเหนือกว่าผู้อื่นและสามารถใช้เวลาอยู่ร่วมหรือได้รับความเข้าใจจากคนที่พิเศษเท่าเทียมกันเท่านั้น
- วิจารณ์และดูถูกคนที่พวกเขาคิดว่าไม่สำคัญ
- คาดหวังความช่วยเหลือพิเศษและคาดหวังให้ผู้อื่นทำในสิ่งที่พวกเขาต้องการโดยไม่ตั้งคำถามกับพวกเขา
- ใช้ประโยชน์จากผู้อื่นเพื่อให้ได้สิ่งที่พวกเขาต้องการ
- ไม่สามารถหรือไม่เต็มใจที่จะรับรู้ความต้องการและความรู้สึกของผู้อื่น
- จงอิจฉาคนอื่น และเชื่อว่าคนอื่นก็จะอิจฉาพวกเขาเช่นกัน
- ประพฤติตนเย่อหยิ่ง อวดดี และแสดงออกว่าตนเป็นคนอวดดี
- ยืนกรานที่จะมีสิ่งที่ดีที่สุดในทุกๆ อย่าง เช่น รถยนต์หรือสำนักงานที่ดีที่สุด
ในขณะเดียวกัน ผู้ที่มีบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองก็มีปัญหาในการจัดการกับสิ่งที่พวกเขาเห็นว่าเป็นการวิพากษ์วิจารณ์ พวกเขาสามารถ:
- รู้สึกหงุดหงิดหรือโกรธเมื่อไม่ได้รับการยอมรับหรือการปฏิบัติเป็นพิเศษ
- มีปัญหาใหญ่ในการปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น และรู้สึกถูกดูหมิ่นได้ง่าย
- ตอบสนองด้วยความโกรธหรือดูถูกและพยายามดูถูกผู้อื่นเพื่อให้ตัวเองดูเหนือกว่า
- มีปัญหาในการจัดการอารมณ์และพฤติกรรมของตนเอง
- ประสบปัญหาใหญ่ในการรับมือกับความเครียดและการปรับตัวต่อการเปลี่ยนแปลง
- ถอนตัวหรือหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจล้มเหลวได้
- รู้สึกหดหู่และอารมณ์ไม่ดีเพราะพวกเขาไม่ได้สมบูรณ์แบบ
- มีความรู้สึกไม่มั่นคง อับอาย อัปยศ และกลัวที่จะถูกเปิดเผยว่าเป็นคนล้มเหลว
เมื่อไรจึงควรไปพบแพทย์
ผู้ที่มีบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองอาจไม่ต้องการคิดว่าอาจมีอะไรผิดปกติ ดังนั้นพวกเขาจึงมักจะไม่เข้ารับการรักษา หากพวกเขาเข้ารับการรักษา ก็มักจะเป็นอาการของภาวะซึมเศร้า การใช้ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด หรือปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ สิ่งที่พวกเขามองว่าเป็นการดูถูกความนับถือตนเองอาจทำให้ยากต่อการยอมรับและดำเนินการรักษาต่อไป
หากคุณพบว่าบุคลิกภาพของคุณมีลักษณะที่เหมือนกันกับโรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเอง หรือคุณรู้สึกเศร้าโศกจนแทบรับไม่ไหว ลองติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหรือผู้ให้บริการสุขภาพจิตที่เชื่อถือได้ การได้รับการรักษาที่เหมาะสมจะช่วยให้ชีวิตของคุณมีความสุขและมีความสุขมากขึ้น
สาเหตุ
ยังไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเอง สาเหตุน่าจะซับซ้อน โรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองอาจเกี่ยวข้องกับ:
- สิ่งแวดล้อม — ความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และลูกที่เต็มไปด้วยการชื่นชมหรือวิพากษ์วิจารณ์มากเกินไปจนไม่ตรงกับประสบการณ์และความสำเร็จที่แท้จริงของเด็ก
- พันธุกรรม — ลักษณะที่สืบทอดมา เช่น ลักษณะบุคลิกภาพบางประการ
- ประสาทชีววิทยา — การเชื่อมโยงระหว่างสมองกับพฤติกรรมและการคิด
ปัจจัยเสี่ยง
แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุของความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหลงตัวเอง แต่ผู้วิจัยบางคนเชื่อว่าการเลี้ยงดูที่ปกป้องมากเกินไปหรือละเลยอาจส่งผลกระทบต่อเด็กที่เกิดมาพร้อมกับแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ นอกจากนี้ พันธุกรรมและปัจจัยอื่นๆ อาจมีบทบาทในการพัฒนาความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองอีกด้วย
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองและภาวะอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นร่วมด้วย ได้แก่:
- ความยากลำบากของความสัมพันธ์
- ปัญหาในการทำงานหรือการเรียน
- โรคซึมเศร้าและวิตกกังวล
- ความผิดปกติทางบุคลิกภาพอื่น ๆ
- โรคการกินผิดปกติที่เรียกว่าโรคเบื่ออาหาร
- ปัญหาสุขภาพกาย
- การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
- ความคิดหรือพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย
การป้องกัน
เนื่องจากสาเหตุของโรคบุคลิกภาพแบบหลงตัวเองยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด จึงไม่มีวิธีการป้องกันภาวะดังกล่าว แต่การหลีกเลี่ยงอาจช่วยได้ดังนี้
- รีบรับการบำบัดปัญหาสุขภาพจิตเด็กโดยเร็วที่สุด
- เข้าร่วมบำบัดครอบครัวเพื่อเรียนรู้วิธีการสื่อสารที่ดีต่อสุขภาพหรือการรับมือกับความขัดแย้งหรือความทุกข์ทางอารมณ์
- เข้าร่วมชั้นเรียนการเลี้ยงลูกและขอคำแนะนำจากนักบำบัดหรือพนักงานสังคมสงเคราะห์หากจำเป็น
หากคุณรู้สึกว่าตนเองมีความเสี่ยงที่จะได้รับอันตรายทางร่างกายหรือจิตใจจากบุคคลที่คุณมีความสัมพันธ์ด้วย ให้ออกจากสถานการณ์นั้นและหาที่ปลอดภัย ควรใช้กลยุทธ์ต่อไปนี้เฉพาะเมื่อไม่สามารถหลบหนีได้หรือคุณไม่ได้อยู่ในภาวะเสี่ยงที่จะได้รับอันตราย
NPD เป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ลักษณะเด่นคือการมีความรู้สึกว่าตนเองสำคัญเกินจริง (grandiosity) ความต้องการได้รับการชื่นชมอย่างมาก (excessive admiration) และการขาดความเห็นอกเห็นใจผู้อื่น (lack of empathy) อาการหลักๆ ได้แก่:
- ความรู้สึกว่าตนเองสำคัญเกินจริง: เชื่อว่าตนเองพิเศษกว่าคนอื่น ต้องการการยอมรับจากผู้อื่น และมักพูดเกินจริงเกี่ยวกับความสำเร็จหรือความสามารถของตนเอง
- ความหมกมุ่นในความสำเร็จ อำนาจ หรือความงาม: มักฝันถึงความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ อำนาจ หรือความสมบูรณ์แบบ
- เชื่อว่าตนเองพิเศษ: คิดว่าตนเองเข้าใจได้เฉพาะคนที่พิเศษหรือสถานะสูงเท่านั้น
- ต้องการการชื่นชมอย่างมาก: ต้องการคำชมและการยอมรับอย่างต่อเนื่อง
- ความรู้สึกมีสิทธิ์: คาดหวังว่าจะได้รับการปฏิบัติเป็นพิเศษและเชื่อว่าคนอื่นควรทำตามความต้องการของตน
- ขาดความเห็นอกเห็นใจ: ไม่สนใจหรือไม่เข้าใจความรู้สึกและความต้องการของผู้อื่น
- อิจฉาริษยาหรือเชื่อว่าคนอื่นอิจฉาตนเอง: มักอิจฉาผู้อื่นหรือคิดว่าคนอื่นอิจฉาตนเอง
- พฤติกรรมหรือทัศนคติที่หยิ่งยโส: มักดูถูกหรือเหยียดหยามผู้อื่น
แนวทางการบำบัดและจัดการ
การบำบัดผู้ป่วย NPD เป็นเรื่องท้าทาย เพราะผู้ป่วยมักไม่เห็นว่าตนเองมีปัญหา หรือไม่เต็มใจเข้ารับการบำบัด อย่างไรก็ตาม แนวทางหลักในการบำบัดและจัดการมีดังนี้:
- สร้างสัมพันธภาพเชิงบำบัด (Therapeutic Alliance)
- สร้างความไว้วางใจและความสัมพันธ์ที่ดีกับผู้ป่วย
- หลีกเลี่ยงการเผชิญหน้า (confrontation) มากเกินไป เพราะอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกถูกโจมตีและถอนตัวจากการบำบัด
- ใช้การฟังอย่างเอาใจใส่ (empathic listening) เพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกว่าถูกเข้าใจ
2. ช่วยให้ผู้ป่วยตระหนักถึงผลกระทบของพฤติกรรม
- ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจว่าพฤติกรรมของตนส่งผลต่อผู้อื่นอย่างไร
- ใช้ตัวอย่างจากชีวิตจริงเพื่อให้ผู้ป่วยเห็นภาพชัดเจนขึ้น
3. พัฒนาความเห็นอกเห็นใจผู้อื่น (Empathy)
- ฝึกให้ผู้ป่วยลองมองจากมุมมองของผู้อื่น
- ใช้บทบาทสมมติ (role-playing) เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจความรู้สึกของคนรอบข้าง
4. ปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม
- ใช้เทคนิคทาง Cognitive Behavioral Therapy (CBT) เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรมที่ผิดปกติ
- ช่วยให้ผู้ป่วยลดความเชื่อว่าตนเองพิเศษหรือเหนือกว่าผู้อื่น
5. จัดการกับอารมณ์และความเปราะบาง
- ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจและจัดการกับความรู้สึกเปราะบางหรือความไม่มั่นคงที่อาจซ่อนอยู่ภายใต้พฤติกรรมหยิ่งยโส
- ฝึกทักษะการควบคุมอารมณ์ (emotional regulation)
6. ตั้งเป้าหมายที่เป็นจริง
- ช่วยให้ผู้ป่วยตั้งเป้าหมายที่สามารถทำได้จริง และลดความคาดหวังที่เกินจริง
- ชื่นชมความพยายามและความสำเร็จเล็กๆ น้อยๆ ของผู้ป่วย
7. ทำงานกับครอบครัวหรือคนใกล้ชิด
- ให้ความรู้เกี่ยวกับ NPD แก่ครอบครัวหรือคนใกล้ชิด
- ช่วยให้พวกเขาเข้าใจวิธีการสื่อสารและจัดการกับผู้ป่วยอย่างเหมาะสม
8. ระวังการเผชิญหน้าและการต่อต้าน
- ผู้ป่วย NPD มักต่อต้านการบำบัดหรือรู้สึกถูกโจมตี ดังนั้นนักบำบัดต้องระมัดระวังในการสื่อสาร
- ใช้ภาษาที่นุ่มนวลและไม่ตัดสิน
ข้อควรระวังสำหรับนักบำบัด
- การดูแลตนเอง (Self-care): การบำบัดผู้ป่วย NPD อาจทำให้รู้สึกเหนื่อยล้าหรือหงุดหงิด นักบำบัดต้องดูแลสุขภาพจิตของตนเอง
- การตั้งขอบเขต (Boundary Setting): กำหนดขอบเขตที่ชัดเจนในการบำบัด เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยล้ำเส้นหรือพยายามควบคุมกระบวนการบำบัด
- การไม่รับรู้ถึงปัญหา (Lack of Insight): ผู้ป่วย NPD มักไม่เห็นว่าตนเองมีปัญหา ดังนั้นการบำบัดอาจใช้เวลานานและต้องอดทน
การบำบัด NPD ไม่ใช่กระบวนการที่ง่าย แต่ด้วยความเข้าใจและแนวทางที่เหมาะสม ผู้ป่วยสามารถพัฒนาทักษะทางสังคมและอารมณ์ที่ดีขึ้นได้
จาก #deepseek Narcissistic personality disorder
ตัดแปะโดย เฉลิมชัย เอื้อวิริยะวิทย์